Algunos pacientes suelen preguntarme, antes de decidirse por revertir su infertilidad o someterse a una vasovasostomía, cuál es la mejor alternativa, si someterse como pareja a una fecundación invitro o hacerse la vasovasostomía.
Ventajas de la vasovasostomía
- mayor porcentaje de éxito de esta cirugía, en cuanto a conseguir de nuevo hacer fértil al paciente. Podemos ver, en esta infografía, que dependiendo del tiempo transcurrido desde la vasectomía, nos movemos en porcentajes de éxtito de entre el 94% y 40 % en el peor de los casos.
- la posibilidad de fecundación es más natural, ya que el paciente, una vez recuperado puede recurrir a las relaciones sexuales para conseguir fecundar a su pareja. Es una opción que a priori se presenta como más atractiva a la pareja. No se requiere ningún otro tipo de intervención.
- Sólo se “manipula” quirúrgicamente al marido
- Económicamente su coste es inferior al de una fecundación in vitro.
La opción de la fecundación in vitro
- Son necesarias varias intervenciones en ambos miembros de la pareja.Si un paciente se ha sometido a vasectomía siempre puede recurrir a la fecundación in vitro para fecundar a su pareja: se realiza una biopsia de testículos a partir de la cual se extraen espermatozoides. Luego se deben extraer óvulos de su pareja mediante otra biopsia, que serán fecundados en la boratorio. Finalmente, en otra intervención, el/los óvulo/s fecundado/s se implanta/n en el útero de la futura mamá. Este proceso es más largo, requiere de varias intervenciones en ambos miembros de la pareja.
- Cabe también remarcar que tiene un porcentaje de éxito del 33%, bastante más bajo que si se opta por la vasovasostomía.
- La posibilidad de embarazo múltiple es más elevada (gemelos, trillizos).
- El índice de abortos también es más elevado ya que la implantación artificial del óvulo en el útero siempre es diferente de una implantación natural.
Una opción complementaria a la vasovasostomía
A los pacientes que se deciden por una vasovasostomía les suelo recomendar lo siguiente:
en el mismo acto quirúrgico podemos realizar una biopsia de testículos para extraer espermatozoides y congelarlos en unas neveras de nitrógeno líquido a -170 grados. Estos espermatozoides tendrán así una “vida útil” de 5 años, por si podemos necesitarlos para una in vitro, en el caso de que no funcionase la vasovasostomía. En caso de funcionar la vasovasostomía y quedar embarazada la pareja el laboratorio procede a destruir la biopsia.
Si necesitas más información sobre vasovasostomía puedes consultarla en nuestra web
Consulta también información sobre vasectomía
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Dr. Josep Maria Cos Calvet (Nº Colegiado 11601)
Licenciado en Medicina y Cirugía por la Universitat de Barcelona.
Cirujano andrológico especializado en vasovasostomía.
Con más de 900 vasovasostomías realizadas desde 1991, es el especialista, de toda Europa, con mayor número de cirugías realizadas y resultados publicados en el campo de la reconstrucción del conducto deferente (Vasovasostomía).
Estudios de especialización en Urología y Andrología en la Fundación Puigvert de Barcelona.
Concursa y obtiene una plaza de urólogo en el Hospital Universitario Germans Trias i Pujol de Badalona.
Integrado desde 1988 en la Unidad de Trasplante Renal de dicho centro.
Encargado de la Unidad de Cirugía Mayor Ambulatoria Urológica desde 1998.
Participa en la docencia quirúrgica de los médicos residentes que cursan su especialización en Urología en este Hospital Universitario, en especial en el campo de la cirugía uro-andrológica y la microcirugía.
Ha publicado múltiples artículos en revistas médico-científicas y participado como ponente en congresos uro-andrológicos de diferentes países.