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Vasovasostomía (Reversibilidad de vasectomía)

• ¿En qué consiste y cuál es su finalidad?
• ¿Quién suele interesarse por una vasovasostomía?
• Cuidados pre y post-quirúrgicos
• Controles analíticos post-quirúrgicos
• Factores pronósticos
• Tipo de anestesia que se suele utilizar
• ¿Qué médico puede practicar una vasovasostomía?
• ¿Dónde practicar una vasovasostomía?
• Técnica quirúrgica
• Nuestra experiencia
• Comentarios

Nuestra experiencia

Hasta setiembre de 2005, llevamos practicadas 187 vasovasostomías con unos resultados que llegan al 95,5 % de casos con presencia de espermatozoides en el semen y una tasa de embarazos del 53 %.

En la tabla que adjuntamos a continuación se muestran los resultados de los 153 casos presentados los últimos Congresos Nacionales de Urología y Andrología, celebrados en Mayo y Abril del 2005, y que comprendían las intervenciones realizadas en el periodo comprendido entre Septiembre de 1996 y Octubre del 2004.

Se presentan conjuntamente con los resultados publicados por varios de los autores con mayor experiencia a fin de ser cotejados y comparados con los nuestros. Todos los datos, cifras y estadísticas de esta tabla, incluidos los del autor, han sido obtenidos de comunicaciones y conferencias a congresos, o de publicaciones en revistas científicas.

* En ésta publicación, Belker muestra los resultados de varios autores analizados conjuntamente.

Comentarios

Existen otras alternativas para quienes, con la vasectomía hecha, quieren volver a tener hijos. Una forma sería obteniendo espermatozoides mediante punción o biopsia del testículo, y con los espermas obtenidos llevar a cabo una fertilización in vitro.

Esta opción, aunque más sencilla para el hombre que la vasovasostomía, resulta más compleja para la pareja en su conjunto ya que a la manipulación del hombre le sigue la de la mujer, la cual debe someterse a la obtención de óvulos y al implante posterior del embrión. El porcentaje de embarazos por ésta vía es del 30 % en el primer intento, porcentaje superado holgadamente por la vasovasostomía.

Un apartado a considerar por mucha gente, es la parte económica. Los costos son muy superiores si se opta por la fertilización in vitro.

Existe la posibilidad de que tras una vasovasostomía obtengamos un número de espermatozoides insuficiente para conseguir un embarazo por vía coital, en tal caso podremos utilizar los espermatozoides obtenidos a través de la eyaculación e intentar una técnica de reproducción asistida.

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