Vasovasostomía (Reversibilidad de vasectomía)

La cirugía de la vasovasostomía tiene como objetivo restituir la integridad anatómica de la vía seminal en aquellos varones intervenidos previamente de vasectomía.

Fotografía de una operación, con detalle al microscopio de conductos deferentes preparados para su recanalización.

Material y Métodos

La evolución de la técnica quirúrgica desde el inicio hasta hoy se ha basado especialmente en la utilización del microscopio, siendo este instrumento y la habilidad quirúrgica en las técnicas de la microcirugía, la base que ha hecho realidad la posibilidad de recanalizar con éxito un conducto cuyo diámetro de luz oscila entre los 0.2 y 0.5 milímetros.

Proceso de recanalización.

Factores Pronósticos

Se consideran factores pronósticos los que influyen en el éxito de la cirugía. En el caso de la vasovasostomía, éstos son:

• Tiempo que lleva el conducto obstruido.
• Técnica quirúrgica y experiencia en la misma.

Anestesia y Clínica

La vasovasostomía es una microcirugía cuyo tiempo de realización oscila entre las 2 y 3 horas.

Es suficiente anestesia local si bien puede decidirse por una anestesia regional. Esto permite efectuar la cirugía sin ingreso en clínica.

Cuidados Postquirúrgicos

Son mínimos y se centran en evitar la rotura de la sutura y la infección de la herida. Los puntos no precisan ser retirados ya que se desprenden espontáneamente.

Resultados

Entre junio de 1996 y marzo de 2005 hemos practicado 152 intervenciones. Los cambios técnicos que hemos introducido, acompañados de la experiencia acumulada, nos han permitido alcanzar cotas de repermeabilización del 92%, porcentaje que desciende al 67% si la vasectomía lleva realizada más de 10 años.